富德生命人寿金融消保教育宣传月丨医疗补偿保险重复投保能否全部获得理赔?

来源:贵州网
时间:2023-10-13 11:11:00

案例简介

2023年1月周某某分别在四家保险公司为自己投保了四份保额为1万元的住院医疗补偿保险。2023年7月,周某某因肾结石住院治疗,住院费共计花费15609元,医保统筹7684元,周某某实际花费7925元。周某某本以为自己可以分别在四家保险公司获得医疗费用赔偿,但最后只获得了一家保险公司赔付的7925元。

案例分析

上述案例中,客户周某某投保的是费用补偿型医疗保险,一般是对被保险人实际发生的保障范围内的医疗费用按合同中约定比例进行赔付,部分医疗险还规定医疗费用指符合当地基本医疗保险支付范围(不包括自费和部分自付项目及药品)指定的医疗费用,合理的医疗费。给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额,所以周某某不可能获得超过他治疗实际花费的医疗费用。像周某某这样重复投保住院医疗费补偿保险的人还很多。

温馨提示

费用补偿型医疗保险,是指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照合同约定在保额内给付医疗保险金。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。消费者购买保险前应主动向相关专业人士了解保险产品,并根据自身需求合理搭配购买保险产品,避免出现重复投保的情况,避免经济损失。

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