湄潭家礼医院完成遵义首例MemoSorb可降解卵圆孔未闭封堵术

　　近日，湄潭家礼医院心内科团队，在遵义医科大学附属医院盛瑾教授指导下，成功完成遵义市首例MemoSorb生物可降解卵圆孔未闭（PFO）封堵术。此次手术成功，不仅为一位长期饱受不明原因偏头痛困扰的年轻患者解除了心头病痛，更标志着遵义地区心脏介入治疗正式迈入 “介入无植入、植入无残留” 的可降解新时代。

　　长期反复头痛、头晕，吃药不见好转——39岁的王女士（化名）一度被当作“慢性偏头痛”治疗。近期，头痛加剧，来我院神经内科就诊，头颅等检查未见异常，遂转至心内科行心脏超声、右心声学造影检查——阳性（固有型Ⅲ级），卵圆孔未闭（PFO），且存在大量右向左分流。

　　卵圆孔是胎儿期心脏房间隔的一个生理通道，多数人出生后会自行闭合，若3岁后仍未闭合，即称为卵圆孔未闭。多数人终身无症状，但当右心压力突然增高时，静脉系统的微小血栓可能通过这个“小孔”进入左心系统，随血流到达脑部，引发偏头痛甚至脑卒中。中国约有25%的成年人存在卵圆孔不完全闭合，人群基数近2.87亿。王女士的反复头痛，正是这个心脏“小孔”在作祟，具有PFO介入封堵指征。

　　从“金属永久留存”到“降解无残留”

　　以往，PFO封堵依赖镍钛合金封堵器，植入后永久存留。虽然能有效堵住缺口，但金属异物长期留存存在潜在风险：镍离子释放、过敏反应、组织磨蚀、器械相关血栓，以及远期可能影响房间隔穿刺操作。对于年轻患者而言，“终身携带金属”更是不小的心理负担。

　　经过多学科会诊评估，最终决定应用新型可降解封堵器MemoSorb为其实施PFO介入治疗。该封堵器采用生物医用高分子材料制成，植入后即刻发挥作用，阻断异常分流；随后3-6个月内保持结构稳定，诱导自体组织再生长修复；12至24个月[1]，封堵器逐步降解为二氧化碳和水，被人体安全代谢排出。最终留下的，是患者自身长好的组织——有弹性的、没有金属结构的完整房间隔。

　　在外院专家技术支持下，湄潭家礼医院心内科团队通过穿刺大腿股静脉（穿刺口仅约2mm）建立轨道，精准将可降解封堵器输送至卵圆孔未闭处，遵循“5S”操作步骤，成功锁定并释放封堵器，无残余分流，结果满意。患者术后第二天即可下床活动，头痛头晕症状明显改善。

　　据了解，该项技术由我国科研团队自主研发，除PFO介入封堵外，也已安全应用于临床房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）等先天性心脏病介入治疗[2][3]，尤其是青少年及中青年等预期寿命长的患者，避免了金属异物终身留存潜在的过敏、组织磨蚀等并发症。

　　填补区域技术空白，家门口享前沿医疗

　　此次手术的成功，不仅是湄潭家礼医院心内科在结构性心脏病介入领域的一次重要技术跃升，也填补了遵义地区可降解PFO封堵术的空白。今后，本地及周边地区因卵圆孔未闭而饱受偏头痛、脑卒中困扰的患者，无需远赴外地，在家门口即可享受到这项“植入无残留”的前沿技术。

　　温馨提示：长期不明原因头痛、头晕，尤其常规治疗效果不佳者，建议尽早到心内科或神经内科进行右心声学造影筛查，明确是否存在卵圆孔未闭。

　　哪些人群需警惕PFO！

　　• 年龄＜55岁的年轻卒中患者；

　　• 无传统卒中危险因素（如高血压、吸烟）者；

　　• 有偏头痛（尤其是有视觉先兆偏头痛）病史者（药物难治性）；

　　• 少见情况下，如潜水后出现减压病，或斜卧呼吸直立型低氧血症等；

　　• 影像学提示“栓塞性卒中”（如多发梗死、皮层梗死）但无明确脑血管病证据者。

　　参考文献：

　　[1]Fengwen Zhang,Jie Dong,Peijian Wei,et al.Transcatheter Closure of Patent Foramen Ovale With a Novel Biodegradable Device: A Prospective, Multicenter, Randomized Controlled Clinical Trial.Circulation.New online October 13,2025.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.125.074609

　　[2]Ouyang W, Jiang H, Yan X, et al. Bioresorbable vs Metallic Occluders for Transcatheter Atrial Septal Defect Closure: A Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online October 23, 2025. doi:10.1001/jama.2025.17639

　　[3]Wang S, Li Z, Wang Y, et al. Transcatheter closure of perimembranous ventricular septal defect using a novel fully bioabsorbable occluder: multicenter randomized controlled trial. Sci Bull (Beijing). 2023;68(10):1051-1059. doi:10.1016/j.scib.2023.04.027

　　[4]中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2024, 52(4): 369-383. DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20231030-00393.